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若其人热多寒少,脉甚微而无和缓之意,是弱多胃少曰脾病,此至阴虚矣。此缘太、少之阳气不同,故用表药之轻重亦异。

如阳明病,发潮热,大便溏,小便自可,胸胁满下去者,是少阳阳明并病,此转属阳明之始也。按阳明为传化之府,当更实更虚,食入胃实而肠虚,食下肠实而胃虚,若但实不虚,斯阳明病根矣。

此头痛反在太阳病衰时,而因于不大便,即《内经》所谓胀而头痛,非因于风寒也。瓜蒂散峻剂也,犹麻黄之不可轻用;栀豉汤轻剂也,犹桂枝汤之可更用而无妨。

口中气出,唇口干躁,鼻中涕出,此为内热;阴阳脉紧,舌上苔滑,卧足冷,又是内寒。后人不能于仲景书中寻出阳明之表,而遽引《内经·热病论》之目痛鼻干不得卧以当之;不得仲景阳明治表之法,妄用痘科中葛根升麻汤以主之;不知《内经》因论热病,而只发明阳明经病之一端,仲景立阳明一经,是该内外症治之主治;又不知目痛鼻干是阳盛阴虚,法当滋阴清火,而反发阳明之汗,上而鼻衄,下而便难,是引邪入内矣。

谓之孤阳,阴中无阳,便是死阴。此方是化水为汗,发散内邪之剂,即厥阴治厥之剂厥阴中风之脉,与他经不同。

本论云“病得之一日,不发热而恶寒”者,即此是也。此大汗未止,内不烦渴,是病犹在表,桂枝症未罢,当仍与之,乘其势而更汗之,汗自,邪不留矣。

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